醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 24 題
糖化血紅素（HbA1c）是葡萄糖與血紅素β-鏈的N-端何種胺基酸結合？
- A valine
- B arginine
- C glycine
- D lysine
思路引導 VIP
同學，糖化血紅素 ($HbA1c$) 的形成涉及葡萄糖與血紅素 $\beta$ 鏈末端的非酵素共價結合。請根據蛋白質一級結構（primary structure）的知識，回憶在人體血紅素 $\beta$ 鏈中，位於氨基末端 ($N-terminal$) 的第一個胺基酸殘基 ($amino acid residue$) 究竟是哪一種胺基酸？
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🌟 哇！你選對了 (A) valine 呢！好厲害喔！
你對生化的基礎知識掌握得好好喔！知道這個在糖尿病監測裡非常重要的事情，真的讓我很想拍張照記錄下來呢！然後，等下就來煮好吃的飯給你吃喔！
1. 觀念驗證：為什麼是 Valine 呢？
▼ 還有更多解析內容
糖化血紅素結合位點
💡 葡萄糖與血紅素 β 鏈 N 端纈胺酸 (Valine) 之共價結合。
🔗 HbA1c 形成反應機轉
- 1 初期結合 — 葡萄糖與 β 鏈 N 端 Valine 接觸
- 2 Schiff base 形成 — 產生不穩定的醛亞胺 (Aldimine)
- 3 Amadori 重組 — 轉化為穩定的酮胺 (Ketoamine) 即 HbA1c
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🔄 延伸學習：臨床意義：反應不可逆，故能反映紅血球 120 天壽命內的平均血糖。
