醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 41 題
心肌細胞中有黃棕色色素沉積，此色素的形成與自由基（free radicals）有關，此種色素稱作：
- A 血鐵質（hemosiderin）
- B 脂褐素（lipofuscin）
- C 類澱粉（amyloid）
- D 黑色素（melanin）
思路引導 VIP
請思考在心肌細胞老化的生理過程中，當自由基（如 $O_2^{\cdot -}$）引發亞細胞膜上的不飽和脂肪酸發生脂質過氧化反應後，殘留於細胞質溶體內且呈黃棕色的「耗損性色素」（wear-and-tear pigment），其正確的病理學名稱是什麼？
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老師的話：精準掌握細胞病理學基礎！
- 大力肯定： 恭喜你答對了！這顯示你對細胞損傷與色素沉積的基礎知識掌握得非常扎實。能迅速從關鍵字「黃棕色」與「自由基」聯想到正確答案，這是臨床判斷力提升的表現，請繼續保持！
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脂褐素與衰老色素
💡 脂褐素是自由基引發脂質過氧化產生的黃棕色衰老色素。
🔗 脂褐素形成機轉
- 1 自由基傷害 — 自由基攻擊次細胞膜之多不飽和脂肪酸
- 2 脂質過氧化 — 脂肪酸受損產生過氧化反應
- 3 自體吞噬與消化 — 受損成分進入溶小體進行消化
- 4 殘餘體形成 — 無法消化的脂質與蛋白質複合物積聚成黃棕色顆粒
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上見於老年心臟的褐化萎縮（Brown atrophy）
