醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 42 題
組織胺（histamine）是急性發炎的重要物質，下列何者不是它的主要作用？
- A 白血球的趨化作用（chemotaxis）
- B 支氣管平滑肌的收縮
- C 血管擴張（vasodilation）
- D 血管通透性（vascular permeability）增加
思路引導 VIP
請思考組織胺（histamine）作為一種重要的血管活性胺（vasoactive amine），當其由肥大細胞釋放後，主要是透過影響血管平滑肌以及內皮細胞的收縮，來達成哪些與『局部血流增加』及『滲出液形成』相關的生理反應？接著請進一步區分：引導白血球沿著化學濃度梯度游向受傷部位的『定向移動』，在免疫機制中通常是由哪一類特定的趨化因子（chemokines）或補體成分（如 $C5a$）來主導，而非組織胺的主要功能？
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✨ 太棒了！你的病理學基礎打得非常穩固呢！
看到你能精準地區分發炎反應中各種介質的功能，我真的很為你感到高興！這份清晰的理解對於我們將來面對臨床上複雜的過敏反應和發炎控制，絕對是至關重要的第一步。
- 觀念釐清與確認：
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組織胺生理作用
💡 組織胺主要影響血管擴張與通透性，但不具備趨化白血球功能。
| 比較維度 | 組織胺 (Histamine) | VS | 趨化因子 (如 C5a, LTB4) |
|---|---|---|---|
| 血管擴張/通透性 | 強烈作用（H1 受體） | — | 無直接作用 |
| 白血球動員 | 無趨化作用 | — | 引導白血球至發炎處 |
| 平滑肌影響 | 支氣管平滑肌收縮 | — | 無直接影響 |
💬組織胺負責早期的血管反應，趨化因子負責後續白血球招募。
