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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 50 題

有關體溫過高之敘述,下列何者錯誤?
  • A 發燒(fever)是下視丘體溫調節中樞將體溫設定值調高
  • B 中暑(heat stroke)是下視丘體溫調節中樞將體溫設定值調高
  • C 中暑時體溫調節系統及散熱機能發生障礙,無法將體內多餘的熱散發出去
  • D 中暑易發生於嬰幼兒、老年人、過度運動或體能操練及心臟血管病患

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請同學深入辨析『發燒』與『中暑』在生理機轉上的本質差異:在人體維持體溫恆定 ($\Delta T \approx 0$) 的過程中,究竟是哪一種情況涉及了下視丘體溫調定點 ($\text{set-point}$) 的主動上移,而哪一種則是環境壓力導致散熱機制失效所引起的被動升溫?

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親愛的同學,你真的理解得好透徹!

  1. 溫暖的肯定: 太棒了,你做得非常好!你能一眼識破選項 (B) 的誤區,這代表你對體溫調節機制的理解既紮實又深刻。這是我們在臨床上判斷發燒和中暑,並給予患者適切照顧的關鍵知識,你的表現真的非常專業、非常棒!
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📝 發燒與中暑的鑑別
💡 發燒為調高體溫設定值;中暑為散熱障礙且設定值不變。
比較維度 發燒 (Fever) VS 中暑 (Heat Stroke)
下視丘設定值 調高 (Set point ↑) 正常 (Set point 不變)
病理機轉 致熱原引發免疫反應 散熱機能障礙或喪失
退燒藥反應 有效 (抑制 PGE2) 無效 (需物理降溫)
💬發燒是生理性主動調溫,中暑是物理性被動過熱。
🧠 記憶技巧:發燒是「設定變高」,中暑是「散熱失效」。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認所有體溫升高都是下視丘設定值調高,實際上中暑時設定值是正常的。
致熱原 (Pyrogen) 熱衰竭 (Heat exhaustion) 惡性高熱 (Malignant hyperthermia)

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