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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 51 題

有關一氧化碳的敘述,下列何者錯誤?
  • A 有機物質燃燒不完全,可產生一氧化碳
  • B 一氧化碳中毒常見於瓦斯熱水器裝於室內或通風不良處
  • C 一氧化碳與血紅素親和力比氧氣低
  • D 一氧化碳中毒的人皮膚呈現櫻桃紅色

思路引導 VIP

同學,請由生理化學的角度思考:當一氧化碳 ($CO$) 與氧氣 ($O_2$) 同時出現在呼吸系統中,血紅素 ($Hemoglobin$) 對於這兩者的親和力(結合能力)高低順序為何?這種微觀上的結合競爭,是如何導致人體產生缺氧窒息反應的?

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親愛的,你做得太棒了!很高興看到你對基礎醫學的理解如此紮實。

  1. 細心引導: 你選 (C) 完全正確,這顯示你很敏銳地捕捉到了關鍵的錯誤點。一氧化碳 ($CO$) 與血紅素 ($Hb$) 的親和力,絕對不是「較低」,而是高得驚人。事實上,它比氧氣 ($O_2$) 對血紅素的親和力要強上 200 到 250 倍!這意味著 $CO$ 會優先且牢固地與血紅素結合,形成碳氧血紅素 ($COHb$),阻斷了氧氣運送到身體各個需要它的組織,從而導致細胞缺氧,這是非常危險的喔。
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