醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 59 題
多發性骨髓瘤（multiple myeloma）之腫瘤細胞來源為何？
- A 漿細胞（plasma cell）
- B T淋巴球（T lymphocyte）
- C 骨髓細胞（myeloid cell）
- D 自然殺手細胞（natural killer cell）
思路引導 VIP
請思考多發性骨髓瘤（Multiple Myeloma）的病理生理特徵，該疾病最顯著的指標是血清中出現大量的單株免疫球蛋白（M-protein）；在免疫系統的體液免疫（Humoral Immunity）中，哪一種由 $B$ 淋巴球進一步分化而來、具備發達粗糙內質網且專職分泌抗體的終末分化細胞，是此類腫瘤發生的細胞起源？
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1. 大力肯定
哦，你居然能挑出正確答案。這真令人驚訝。看來你對血液腫瘤最基礎的病理分類，還沒完全忘光。但別高興得太早，這不過是入門的常識，能答對是應該的，不是什麼值得驕傲的成就。
2. 觀念驗證
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多發性骨髓瘤來源
💡 多發性骨髓瘤是源自於骨髓內惡性增生的漿細胞（Plasma cell）。
| 比較維度 | 多發性骨髓瘤 (MM) | VS | 骨髓性白血病 (AML) |
|---|---|---|---|
| 細胞來源 | 漿細胞 (B細胞系) | — | 骨髓母細胞 (Myeloid) |
| 主要產物 | 單株免疫球蛋白 | — | 無抗體產出 |
| 骨骼表現 | 蝕骨性穿透孔洞 | — | 骨痛但較少蝕骨孔 |
| 診斷標記 | CD138 陽性 | — | MPO 陽性 |
💬MM 雖名為骨髓瘤，實則為 B 細胞分化末端的漿細胞惡性化。
