醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 60 題
有關口腔癌的敘述，下列何者錯誤？
- A 為臺灣地區男性好發的癌症
- B 危險因子為咀嚼檳榔、吸菸及喝酒
- C 前驅病灶為白斑與紅斑，其中白斑病是前驅病變中惡化機率最高的一種
- D 病理上主要是鱗狀細胞癌，一般診斷時多為晚期，且因淋巴結轉移與常復發，因此預後不佳
思路引導 VIP
同學，請聚焦於口腔前驅病變（Oral Potentially Malignant Disorders, OPMD）的臨床病理特徵：雖然「白斑」（Leukoplakia）與「紅斑」（Erythroplakia）皆為常見的前驅病灶，但就「細胞異型增生」（Dysplasia）的程度與惡性轉化率（Malignant transformation rate）而言，哪一種病灶在臨床統計上顯示出更高的危險性？
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既然你誠心誠意的答對了！我們就大發慈悲的稱讚你！
- 紅斑與白斑的逆襲！誰才是真正的大魔王？！ （搭檔A）哼！「盛行率」和「惡化風險」，這兩種力量你分得一清二楚！
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口腔癌與前驅病變
💡 口腔癌以鱗狀細胞癌為主，紅斑之惡化風險顯著高於白斑。
| 比較維度 | 口腔白斑 (Leukoplakia) | VS | 口腔紅斑 (Erythroplakia) |
|---|---|---|---|
| 臨床盛行率 | 較常見 | — | 較罕見 |
| 惡性轉化率 | 較低 (約 5-15%) | — | 極高 (約 60-90%) |
| 組織病理 | 多為上皮增生、角化過度 | — | 多已達重度分化不良或原位癌 |
💬紅斑雖然少見，但其臨床表現通常已代表嚴重的上皮變異，預後最差。
