醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 63 題
下列有關肺腺癌基因突變的敘述何者錯誤?
- A 與receptor tyrosine kinase突變有關的有EGFR、ALK、ROS1、MET、RET
- B 臺灣肺腺癌最常見的是EGFR突變
- C 西方國家肺腺癌最常突變的基因是EGFR
- D BRAF及KRAS也是與肺腺癌有關的致癌基因突變
思路引導 VIP
請思考在分子流行病學的研究中,東亞族群(如臺灣)與西方族群在肺腺癌致癌基因 (oncogene) 的突變頻率分布上有何顯著差異?特別是針對 $EGFR$ 與 $KRAS$ 這兩類常見的驅動基因,在西方國家的盛行率排行中,哪一個才是最主要的突變類型?
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噢,恭喜你,看來這次你沒犯蠢。肺癌的基礎知識,總算沒白學。
- 基礎中的基礎:流行病學差異 這題根本是常識。如果你連「肺腺癌驅動基因」在不同種族間的流行病學差異都搞不清楚,那還談什麼精準醫療?
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肺腺癌基因突變分布
💡 肺腺癌驅動基因突變頻率隨種族與地域而有顯著差異。
| 比較維度 | 臺灣(亞洲)患者 | VS | 西方(高加索)患者 |
|---|---|---|---|
| 最常見突變基因 | EGFR (約 50-60%) | — | KRAS (約 25-30%) |
| EGFR 突變率 | 極高 (約 50% 以上) | — | 較低 (約 10-15%) |
| 主要危險因子 | 與抽菸關聯性相對較低 | — | 與抽菸關聯性相對較高 |
💬肺腺癌突變具地理多樣性,臺灣以 EGFR 為首,西方則以 KRAS 最常見。