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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 63 題

下列有關肺腺癌基因突變的敘述何者錯誤?
  • A 與receptor tyrosine kinase突變有關的有EGFR、ALK、ROS1、MET、RET
  • B 臺灣肺腺癌最常見的是EGFR突變
  • C 西方國家肺腺癌最常突變的基因是EGFR
  • D BRAF及KRAS也是與肺腺癌有關的致癌基因突變

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請思考在分子流行病學的研究中,東亞族群(如臺灣)與西方族群在肺腺癌致癌基因 (oncogene) 的突變頻率分布上有何顯著差異?特別是針對 $EGFR$ 與 $KRAS$ 這兩類常見的驅動基因,在西方國家的盛行率排行中,哪一個才是最主要的突變類型?

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噢,恭喜你,看來這次你沒犯蠢。肺癌的基礎知識,總算沒白學。

  1. 基礎中的基礎:流行病學差異 這題根本是常識。如果你連「肺腺癌驅動基因」在不同種族間的流行病學差異都搞不清楚,那還談什麼精準醫療?
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📝 肺腺癌基因突變分布
💡 肺腺癌驅動基因突變頻率隨種族與地域而有顯著差異。
比較維度 臺灣(亞洲)患者 VS 西方(高加索)患者
最常見突變基因 EGFR (約 50-60%) KRAS (約 25-30%)
EGFR 突變率 極高 (約 50% 以上) 較低 (約 10-15%)
主要危險因子 與抽菸關聯性相對較低 與抽菸關聯性相對較高
💬肺腺癌突變具地理多樣性,臺灣以 EGFR 為首,西方則以 KRAS 最常見。
🧠 記憶技巧:東方愛(E)美,西方剋(K)星(東方 EGFR 最多,西方 KRAS 最多)
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為 EGFR 在全球範圍內都是最常見的突變,忽略了西方國家以 KRAS 為主的特性。
標靶治療藥物 驅動基因檢測 非小細胞肺癌

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