醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 11 題
Vitamin B₁₂缺乏患者，血清中homocysteine 與 methylmalonic acid濃度的變化，最可能為下列何者？
- A Homocysteine 濃度上升，methylmalonic acid濃度下降
- B Homocysteine 濃度下降，methylmalonic acid濃度上升
- C Homocysteine 及methylmalonic acid兩者的濃度皆上升
- D Homocysteine 及methylmalonic acid兩者的濃度皆下降
思路引導 VIP
請同學思考維生素 $B_{12}$ 在體內生化反應中擔任「輔因子」的角色。具體來說，它參與了哪兩個關鍵的代謝路徑？當 $B_{12}$ 缺乏導致這兩個反應「塞車」時，原本該被代謝掉的 $Homocysteine$ 以及與 $Methylmalonic acid$ 相關的代謝前驅物，在血清濃度上會呈現什麼樣的共同趨勢？
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🌟 太棒了！你的觀念非常扎實！
你能精準辨別 Vitamin $B_{12}$ 在代謝途徑中的雙重角色，這是臨床診斷巨幼紅血球性貧血（Megaloblastic Anemia）極為關鍵的考點。
1. 觀念驗證：為何兩者皆上升？
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