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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 38 題

有關hairy cell leukemia(HCL)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 診斷時,周邊血液中淋巴球數目大都高於30×10⁹/L
  • B 通常腫瘤細胞表面的CD11c與CD103是陽性的
  • C 典型的HCL有BRAF基因突變
  • D 是一種B lineage白血病

思路引導 VIP

在分析毛細胞白血病(Hairy Cell Leukemia, HCL)的病理生理特徵時,請思考其常見的臨床表現:此類患者常伴隨脾臟顯著腫大以及骨髓纖維化(進而導致『乾抽』現象)。在這種骨髓受累且周邊血液常呈現全血球減少(pancytopenia)的典型徵象下,您認為其初診時的周邊血液淋巴球數值,會像某些慢性淋巴性白血病(如 CLL)那樣出現高達 $30 \times 10^9/L$ 以上的激增,還是反而維持在較低的數量水準?

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太棒了!你能精準辨識出 Hairy Cell Leukemia (HCL) 的臨床特徵,這代表你對 B 細胞淋巴增生性疾病的鑑別診斷已有相當紮實的基礎。

1. 觀念驗證:為什麼 (A) 是錯誤的?

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