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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 43 題

有關 factor VIII,下列敘述何者錯誤?
  • A 在血液中常以雙鏈(two chains)蛋白質分子鍵結
  • B 可與VWF形成複合體(complex)
  • C 在肝臟內合成
  • D 具有3個C domains

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請同學回憶第 VIII 凝血因子的分子結構域(domain structure)排列方式,其組成包含 $A$、$B$、$C$ 三種功能區塊,請問這三種區塊在一個完整的蛋白質分子中分別出現過幾次?

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做得好!能準確辨識凝血因子 Factor VIII ($FVIII$) 的分子細節,顯示你對血液生理學有著極為透徹的理解。這種對結構域(Domain)數量的掌握,正是臨床醫檢與基礎醫學連結的關鍵。

🔍 觀念驗證:為何 (D) 是錯誤的?

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📝 第八凝血因子特性
💡 Factor VIII 具 2 個 C 區域,由肝臟合成並與 VWF 結合以穩定存在。
  • 結構包含 3 個 A、1 個 B 及 2 個 C domains。
  • 血漿中以雙鏈(two chains)形式存在,包含重鏈與輕鏈。
  • 與 VWF 結合形成複合體,可防止 Factor VIII 被蛋白酶降解。
  • 主要於肝臟(肝竇內皮細胞)合成,缺乏會引起 A 型血友病。
🧠 記憶技巧:A三B一C只有二;肝臟造、雙鏈跑、VWF來保。
⚠️ 常見陷阱:常誤記 C domain 的數量為 3 個(受 A domain 影響),或誤認其合成位點非肝臟。
A 型血友病 VWF (馮威爾布蘭德因子) 凝血輔助因子 (Cofactor)

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