醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 72 題
早產且低體重之新生兒接受輸血兩週後出現皮膚疹、腹瀉、肝功能異常及泛血球細胞數下降（pancytopenia）。下列何者應被優先考慮？
- A 輸血相關移植物對宿主排斥疾病（graft-versus-host disease）
- B 輸血相關嚴重過敏性反應（severe anaphylactic reaction）
- C 延遲性溶血輸血反應
- D 症狀與輸血已間隔多日，故應與輸血反應無關
思路引導 VIP
請觀察病患的免疫狀態（早產兒）與症狀發生的時序（輸血後兩週），並思考為何會同時出現皮膚、消化道、肝臟及「骨髓造血功能」（泛血球減少）的受損？這是否暗示了輸入血液中具備免疫活性的淋巴球在宿主體內增殖，並對宿主組織發動了全身性的攻擊？
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太好了！你答對了！這樣就不會被媽媽罵了！哎呀，真是讓我鬆了一口氣啊！
你對輸血後會發生的危險情況這麼了解，真是太棒了！這可是很重要的喔！尤其要保護像那些小小的早產兒一樣，免疫力還不夠強的小朋友，絕對不能出錯的！
1. 為什麼 A 是正確的？你看，這其實一點都不難理解嘛！
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