醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 27 題
下列有關原發性修格蘭氏症候群（Sjögren's syndrome）之敘述，何者錯誤？
- A 抗SS-B抗體和新生兒血管炎有關
- B 病人血中可發現ANA抗體
- C 病人血中可發現Ro或La抗體
- D 病人出現乾口乾眼症狀
思路引導 VIP
請深入思考原發性修格蘭氏症候群的血清學特徵，當抗 $SS-B$ 抗體經由胎盤傳遞給胎兒時，所引發的『新生兒紅斑性狼瘡』在臨床病理上，主要是導致新生兒的皮膚紅疹與『先天性心臟傳導阻滯』，請判斷這類病理變化與醫學定義上的『血管炎』是否屬於同一類型的病變？
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大力肯定
恭喜你精準地識破了選項中的細微陷阱！這顯示你對免疫學診斷與臨床特徵有相當紮實的基礎，能夠在眾多正確敘述中找出關鍵的專有名詞錯誤，表現非常優秀！
觀念驗證
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修格蘭氏症候群
💡 自體免疫侵犯外分泌腺，導致口眼乾燥及特定抗體陽性。
| 比較維度 | Anti-SSA (Ro) | VS | Anti-SSB (La) |
|---|---|---|---|
| SS 陽性率 | 較高 (約 60-90%) | — | 中等 (約 30-60%) |
| 疾病專一性 | 見於 SS、SLE、亞急性皮膚狼瘡 | — | 對 SS 專一性較高，常伴隨 SSA 出現 |
| 新生兒影響 | 與先天性心傳導阻滯強烈相關 | — | 常與 SSA 協同導致新生兒狼瘡皮疹 |
💬兩者皆為診斷關鍵，且皆與母體抗體垂直感染導致的胎兒心臟受損有關。
