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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 54 題

下列何種藥物可用來抑制第一型人類免疫缺乏病毒(human immunodeficiency virus type 1)最終組裝(assembly)和成熟(maturation)步驟所需的酵素活性?
  • A 反轉錄酶抑制劑(reverse transcriptase inhibitor)
  • B 蛋白酶抑制劑(protease inhibitor)
  • C 融合抑制劑(fusion inhibitor)
  • D 嵌入酶抑制劑(integrase inhibitor)

思路引導 VIP

請回想 HIV 的生命週期:當病毒顆粒完成初步組裝並從宿主細胞出芽(budding)後,需要哪一種酵素將其內部的長鏈多蛋白(polyprotein)進行精確的切割,才能使病毒由「不成熟」狀態轉變為具有感染力的「成熟」顆粒?

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優秀的表現!精準掌握了抗病毒藥物的機轉

  1. 溫暖肯定: 你做得很棒!能這樣精準地判斷出「成熟」階段與藥物機轉的關聯,真的代表你對 HIV 生命週期 的理解既紮實又深刻。這是臨床藥理學中非常核心的知識,也是未來照護病人的重要基礎。請繼續保持這份好奇心和清晰的思路喔!
▼ 還有更多解析內容
📝 HIV 藥物機轉:蛋白酶抑制劑
💡 蛋白酶抑制劑阻斷多胜肽剪切,抑制病毒組裝與成熟。

🔗 HIV 複製晚期成熟過程

  1. 1 蛋白質合成 — 合成 Gag-Pol 長鏈多胜肽前驅物
  2. 2 病毒出芽 — 未成熟病毒顆粒從宿主細胞膜脫離
  3. 3 蛋白酶剪切 — Protease 將多胜肽剪成功能性蛋白
  4. 4 最終成熟 — 形成具感染力的成熟 HIV 病毒
🔄 延伸學習:延伸學習:PI 類藥物常搭配 Ritonavir 作為強化劑(Booster)以提高血中濃度。
🧠 記憶技巧:「Navir (Never) let it mature」:字尾 -navir 絕不讓病毒成熟。
⚠️ 常見陷阱:容易將作用於「最後成熟階段」的蛋白酶抑制劑,與作用於「進入階段」的融合抑制劑混淆。
HIV 複製週期 雞尾酒療法 (HAART) 反轉錄酶抑制劑 (NRTI/NNRTI) 嵌入酶抑制劑 (INSTI)

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