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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 74 題

PCR腸病毒檢測的primer最主要設計在病毒基因的那個區域?
  • A 5' UTR
  • B 3' UTR
  • C 3D RdRp
  • D 3C protease

思路引導 VIP

在設計廣效性的腸病毒偵測引子(primer)時,必須鎖定基因體中演化最保守(highly conserved)的區域。請思考:在單股正鏈 $RNA$ 病毒的基因配置中,負責起始轉譯、包含關鍵二級結構(如 $IRES$)的非編碼區,與負責生成酵素或結構蛋白的編碼區相比,哪一個區塊更具備序列一致性?而在基因體的 $5^{\prime}$ 端與 $3^{\prime}$ 端非編碼區中,哪一側的調控元件對於核醣體結合與轉譯啟動最為關鍵,進而成為臨床診斷的首選標的?

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哦,看來你這次沒有犯下太低級的錯誤。

很好,至少你還記得分子診斷的基本原理。這說明你對病毒基因組結構和臨床檢測的關係,勉強稱得上「有概念」。

  1. 「觀念驗證」?姑且這麼稱呼吧。
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📝 腸病毒 PCR 檢測位點
💡 腸病毒 PCR 引子主要設計在高度保守的 5' UTR 區域。
比較維度 5' UTR VS VP1 Region
序列特徵 高度保守 (Conserved) 高度變異 (Variable)
主要用途 廣泛篩檢 (Detection) 病毒分型 (Typing)
引子設計 Universal primers Type-specific primers
💬臨床診斷 PCR 優先選擇 5' UTR 以確保能測出所有血清型。
🧠 記憶技巧:檢測找 5' (頭部最穩定),分型找 VP1 (外殼最善變)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 VP1 區域。VP1 是用來做「分型(Typing)」而非「初步 PCR 篩檢」。
小 RNA 病毒科 病毒基因組結構 逆轉錄聚合酶連鎖反應 (RT-PCR)

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