醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 77 題
有關狂犬病毒（rabies virus）的敘述，下列何者錯誤？
- A 感染初期並不會產生任何免疫反應及症狀
- B 可用PCR在被感染動物的口水中偵測病毒存在
- C 狂犬病毒可引起恐水症（hydrophobia）
- D 病毒主要在中樞神經系統大量複製並破壞，不會散播到其它器官或腺體
思路引導 VIP
請從病毒的「生活史」與「傳播路徑」進行生理邏輯推論：狂犬病毒（rabies virus）具有高度的嗜神經性（neurotropic），但若病毒在感染中樞神經系統（CNS）後不進一步擴散至周邊的外分泌腺體（如：唾液腺），則該病毒如何透過「唾液」達成宿主間的水平傳播（horizontal transmission）？
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恭喜答對！精準掌握狂犬病毒的致病機轉
- 大力肯定：表現優異！這題考驗的是對病毒在體內「動態路徑」的理解，你能迅速識破選項 (D) 的細微錯誤，展現了極佳的微生物學與臨床觀察力。
- 觀念驗證：
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狂犬病毒特性與機轉
💡 病毒沿神經逆行至中樞，再經離心傳遞至唾液腺等器官。
🔗 狂犬病毒感染與傳播路徑
- 1 局部肌肉複製 — 病毒於咬傷傷口處進行初期複製
- 2 神經逆行傳遞 — 病毒沿周圍神經軸突向心性傳入中樞
- 3 中樞神經受損 — 病毒於腦部大量複製，引發恐水、痙攣
- 4 離心擴散至腺體 — 經神經散播至唾液腺，具高度傳染性
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🔄 延伸學習：疫苗施打應在病毒進入中樞神經前完成，方能產生保護效力。
