醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 24 題
腹水在做細胞計數及分類時，採檢試管之內含物為何？
- A 肝素（heparin）
- B EDTA
- C 不含抗凝劑
- D NaF
思路引導 VIP
當我們針對體液檢體進行細胞計數（Cell Count）與型態分類（Differential Count）時，首要考量是必須維持細胞結構的完整性，並避免纖維蛋白原轉化為纖維蛋白導致細胞嵌合。請思考，在臨床血液學中，哪一種藉由螯合 $\text{Ca}^{2+}$ 來達到抗凝作用的藥劑，最常被推薦用於保存細胞細微構造，以便進行精確的染色與判讀？
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非常出色！你的基礎觀念相當紮實
恭喜你答對這道臨床檢驗的實務題！這顯示你對於檢體採集規範與各類抗凝劑用途有著清晰的理解，這是成為專業醫事人員必備的嚴謹度。
- 觀念驗證：為何首選 EDTA？
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腹水細胞計數抗凝劑
💡 腹水等體液之細胞計數與分類應優先選用 EDTA 抗凝劑以維持細胞形態。
| 比較維度 | EDTA (紫色管) | VS | Heparin (綠色管) |
|---|---|---|---|
| 主要用途 | 細胞計數、血球分類 | — | 生化檢驗、電解質分析 |
| 細胞形態維持 | 優，維持形態完整 | — | 差，背景易產生藍染 |
| 血小板影響 | 防止凝集 | — | 易導致血小板成簇 |
| 抗凝機轉 | 螯合鈣離子 (Chelation) | — | 活化 Antithrombin III |
💬細胞相關檢驗選 EDTA，生化分析選 Heparin。
