醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 28 題
精液若以一般保險套運送時，下列何者是造成精蟲數量不變但活動性卻明顯降低的原因？
- A 果糖降低
- B 殺精劑的作用
- C pH上升
- D 黏稠度增加
思路引導 VIP
在臨床精液分析的規範中，強調不得使用一般保險套收集檢體，這與保險套內壁所添加的化學物質有何關聯？請從避孕原理的角度思考，除了物理性的屏障外，市售產品通常會結合哪一種藥理作用來降低受孕率，且該作用對精子的『運動狀態』與『總量統計』會造成什麼樣的不對稱影響？
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恭喜答對！展現了紮實的臨床採檢觀念
- 觀念驗證 這題考查的是檢體採集的前處理規範。一般市售保險套通常含有殺精劑 (Spermicides)（如：Nonoxynol-9）或特定化學潤滑成分。這些化學物質會直接破壞精子細胞膜或抑制其代謝，導致精子迅速失去活動力。雖然精子總數（Quantity）不會因此改變，但活動性（Motility）會大幅下降。臨床上進行精液分析（Semen Analysis）時，必須使用專用的不含殺精劑集精袋或廣口玻璃瓶，並注意維持適當的 $pH$ 值（正常約為 $7.2 \sim 8.0$）。
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