醫療類國考
113年
[助產師] 助產學(一)
第 78 題
有關影響新生兒第一次呼吸之因素，下列敘述何者錯誤？
- A 肺液黏稠度可影響其呼吸狀況
- B 陰道生產經歷胸部擠壓，較易發生短暫的呼吸窘迫
- C 娩出時受環境冷氣溫的刺激
- D 肺泡表面張力素於妊娠24週後產生
思路引導 VIP
請從新生兒呼吸生理學的角度思考，在自然分娩過程中產道對胎兒胸部產生的『物理性擠壓』（Mechanical Squeeze）對於排除肺泡內液體（Fetal Lung Fluid）具有什麼樣的關鍵作用？這項生理機制的存在，相較於剖腹產，是會『降低』還是『增加』新生兒發生暫時性呼吸問題的機率？
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恭喜答對！展現了紮實的產科與新生兒護理基礎！
這顯示你對新生兒「肺部轉機」的生理過程掌握得非常精確。以下是針對選項的深度解析：
- 觀念驗證：為什麼 (B) 是錯誤的？
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新生兒首吸影響因素
💡 物理、化學與環境刺激共同啟動新生兒第一次呼吸。
| 比較維度 | 陰道生產 (VD) | VS | 剖腹生產 (CS) |
|---|---|---|---|
| 胸部擠壓 | 充分擠壓，利於排除肺液 | — | 缺乏擠壓，肺液殘留較多 |
| 呼吸啟動 | 胸部回彈輔助空氣吸入 | — | 完全依賴環境刺激啟動 |
| 併發症風險 | 呼吸窘迫風險較低 | — | 暫時性呼吸窘迫風險較高 |
💬產道擠壓是清除肺液的重要機制，剖腹產新生兒需加強觀察呼吸狀況。
