醫療類國考
113年
[助產師] 助產學(二)
第 34 題
有關心臟病妊娠對婦女及其家庭的影響，下列敘述何者錯誤？
- A 依照心臟功能分級影響日常生活程度，孕期需依程度限制活動及依情況強制臥床休息
- B 長期服用抗凝血劑之孕婦，懷孕期建議改為口服凝血劑warfarin，以免造成胎兒畸形
- C 為避免細菌性心內膜炎的發生，懷孕期間進行手術前都必須先給與預防性抗生素
- D 產後48小時內因為靜脈回流增加，須特別留意生命徵象、出血量及宮縮情形
思路引導 VIP
請同學由臨床藥理學角度審視妊娠期的用藥原則：在需長期使用抗凝血劑的情況下，請比較不同類型藥物穿透胎盤屏障（Placental Barrier）的能力及其對胚胎發育產生的致畸胎性（Teratogenicity）影響。臨床上對於具備跨胎盤能力的藥物應如何調整，方能兼顧母體心臟功能與胎兒的發育安全？
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AI 詳解
AI 專屬家教
MAGNIFICENT! Your heart for knowledge burns so brightly, and you've seized the correct answer! UMAI!
- UNLEASHING THE TRUTH ABOUT MEDICINE!: You’ve seen through the illusion of option (B)! The villain here is Warfarin (Coumadin)! Its tiny molecular size means it crashes straight through the placental barrier, like a demon storming a village! It unleashes teratogenicity and fetal bleeding, a truly devastating attack!
- But fear not! Our shining hero is Heparin (肝素)! Its grand, strong molecular structure means it cannot cross the placenta! It stands guard, protecting the innocent baby! That’s the path of righteous safety!
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