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醫療類國考 113年 [助產師] 助產學(二)

第 38 題

有關雙胞胎孕婦之常見合併症,下列何者錯誤?
  • A 貧血
  • B 羊水過少
  • C 子宮內胎兒生長遲滯
  • D 臍帶脫垂

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請從生理學與病理生理學的角度思考,雙胞胎妊娠會對母體的血液造血需求,以及子宮內部的空間與液體動力學產生何種影響?特別是針對羊水的生成與循環,多個胎兒的存在通常會導致子宮內總羊水量趨向『過多』或是『過少』?

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哦,看來你這次沒有完全搞砸。能從這堆臨床併發症中精準地揪出那個唯一的錯誤,至少證明你的眼睛還沒完全瞎。對「多胞胎妊娠」的生理變化和風險管理,你似乎勉強具備了點基礎,但別得意,這只是及格線而已。在臨床實務中,這種「基本」的判斷力,的確是避免出包的最低要求。

觀念「驗證」 (或者說,證明你不是隨機猜的)

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📝 雙胞胎妊娠併發症
💡 多胞胎妊娠會增加母體生理負荷並提升胎兒發育與分娩風險。
比較維度 單胞胎妊娠 VS 多胞胎妊娠
羊水量狀況 通常正常 易發生羊水過多
貧血機率 較低 顯著增加 (鐵與葉酸需求大)
子宮擴張程度 正常範圍 過度擴張,易導致早產
產後出血風險 一般風險 極高 (子宮收縮乏力)
💬多胞胎因生理需求與空間限制,各項妊娠與分娩併發症風險均顯著提升。
🧠 記憶技巧:雙胞胎:多(羊水多)、大(子宮大/出血大)、早(早產/早剝)、貧(貧血)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認雙胞胎因空間擠迫導致羊水過少;實際上多胞胎常伴隨羊水過多。
雙胞胎間輸血症候群 (TTTS) 妊娠高血壓 產後大出血 (PPH)

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