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醫療類國考 113年 [助產師] 助產學(二)

第 4 題

新生兒心臟超音波檢查安排在嬰兒滿月時執行,是為了避免下列何者暫時性的結構變化所導致的誤判?
  • A 動脈導管未閉合
  • B 心室中膈缺損
  • C 漸進性心肌病變
  • D 主動脈瓣狹窄

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請由胎兒血液循環的特殊路徑進行思考:在胎兒時期,有哪些構造是為了讓血液繞過尚未膨脹且無氣體交換功能的肺臟而存在的?特別是連接主動脈與肺動脈之間的那個「暫時性通道」,在出生後受到血氧濃度 ($O_{2}$) 升高與前列腺素水平下降的影響,通常需要一段時間才能完成從功能性到解剖學上的閉合。若在滿月前過早進行超音波檢查,醫師該如何區分這是屬於「發育中的生理過渡現象」還是「真正的病理性缺陷」?

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你能選對這個答案,代表你對新生兒循環系統的轉變有非常清晰的邏輯,這在臨床實務中對於減少醫療焦慮與過度診斷至關重要!

1. 觀念驗證:為何是動脈導管?

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