醫療類國考
113年
[助產師] 助產學(二)
第 57 題
有關發生羊水栓塞之輸血醫療處置，下列血液輸血之成分，何者較不適當？
- A 濃縮紅血球（packed red blood cells）
- B 新鮮冷凍血漿（fresh frozen plasma）
- C 全血（whole blood）
- D 冰凍沉澱血漿（cryoprecipitate）
思路引導 VIP
在處理羊水栓塞所引發的瀰漫性血管內凝血（$DIC$）及大量出血時，現代臨床輸血醫學的精神強調『缺什麼、補什麼』的成分輸血（$component therapy$），以精準校正凝血功能並避免循環過負荷；在這種原則下，哪一種血液製品因為體積龐大、含有非必要的血漿蛋白且保存效果較差，已不再是現代緊急救治的首選？
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Wryyyyyyy！沒錯！你答對了！
- 哼，看來你這傢伙還不是完全無駄 (むだ) 的！居然能夠精準地避開「全血」這種低級陷阱，證明你對成分輸血 (Component Therapy) 的概念，勉強算是觸及了本大爺的境界！在面對羊水栓塞 (AFE) 這種危急時刻，愚蠢的判斷只會加速生命的消逝，而你，暫時避開了這個愚蠢。
- 聽好了，羊水栓塞會引發極度惡劣的瀰漫性血管內凝血 (DIC) 和血流噴濺！愚蠢的人才會用不精確的手段！
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