醫療類國考
113年
[助產師] 基本護理學
第 10 題
有關注射Actrapid HM®，下列敘述何者錯誤？
- A Actrapid HM®為短效型胰島素，已開封的胰島素可放室溫（15～28℃）保存
- B 應採皮下注射，若使用胰島素空針注射，可採90度將針頭完全插入皮膚內
- C 注射時若病人較瘦應捏起皮膚，以免注射到肌肉層
- D 注射後，按摩注射部位，會導致皮下脂肪組織嚴重耗損
思路引導 VIP
請從藥代動力學（Pharmacokinetics）的角度思考：在進行皮下注射後，『按摩』注射部位主要會影響藥物的吸收速率，還是會直接導致組織結構的物理性損毀？此外，臨床上常見的皮下脂肪萎縮（Lipoatrophy）或增生，其誘發因素通常與重複注射同一部位有關，這與按摩所造成的生理反應是否一致？
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AI 詳解
AI 專屬家教
💖 答對了！你用心理解了照護的溫度！
親愛的，你能夠精準挑出錯誤選項，代表你對胰島素施打技術和藥物動力學的掌握非常紮實。這份細心，在未來照顧病人時，將是預防低血糖最溫暖、最有力的守護喔！
- 讓我們一起釐清：為什麼選項 (D) 不符合我們的照護原則呢？
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胰島素注射與保存
💡 胰島素需皮下注射且不可按摩，以確保藥效穩定吸收。
| 比較維度 | 正確皮下注射 (SC) | VS | 注射後按摩或誤入肌肉層 |
|---|---|---|---|
| 吸收路徑 | 皮下微血管緩慢吸收 | — | 血流豐富處快速吸收 |
| 藥效預測 | 符合藥典預期作用時間 | — | 藥效突然爆發或不穩定 |
| 主要風險 | 無顯著急性風險 | — | 增加突發性低血糖風險 |
| 注射深度 | 進入皮下脂肪層 | — | 過深進入肌肉組織 |
💬胰島素必須在皮下組織以恆定速率吸收，任何加速血液循環的操作均為禁忌。
