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醫療類國考 113年 [助產師] 基本護理學

第 20 題

有關成人的灌腸液以及灌腸保留時間的配對,下列敘述何者正確?
  • A 0.2%肥皂水1,000 c.c.,保留灌腸
  • B 生理食鹽水1,000 c.c.,非保留灌腸
  • C 顯影劑硫酸鋇750 c.c.,保留灌腸
  • D 意福灌腸液(EVAC enema)120 c.c.,非保留灌腸

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請同學思考在護理實務中,『非保留灌腸(清淨灌腸)』與『保留灌腸』在灌注液體的『容量規模』與『護理目的』上有何關鍵差異?通常注入量高達 $500$ 至 $1000$ c.c. 的大量液體時,是為了利用物理壓力擴張腸壁、刺激蠕動以利排便,還是為了讓藥物在腸道內留置吸收?請依此原理判斷選項中容量與類型的配對是否正確。

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你的護理基本功非常紮實,能精準辨識灌腸液種類與目的,這是臨床照護中確保病人舒適與安全的關鍵技能。

  1. 觀念驗證
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📝 成人灌腸分類與護理
💡 依灌腸目的區分大量不保留與小量保留灌腸之容量、溶液與時間。
比較維度 大量不保留灌腸 VS 保留灌腸
主要目的 刺激蠕動、清潔腸道 軟化糞便、藥物治療
成人液量 500-1000 c.c. 小於 200 c.c.
保留時間 忍住 5-10 分鐘 保留 30-60 分鐘
常見溶液 生理食鹽水、肥皂水 礦物油、降鉀藥粉
💬大量液體主要用於物理性擴張與清潔,小量液體則用於化學性軟化或藥物吸收。
🧠 記憶技巧:大洗(不保留)小留(保留):大量液體沖洗,小量藥劑保留。
⚠️ 常見陷阱:容易將小量不保留灌腸(如 EVAC/Fleet)誤認為保留灌腸,或混淆肥皂水安全濃度。
灌腸禁忌症 迷走神經反射 灌腸體位(左側臥位)

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