醫療類國考
113年
[助產師] 基本護理學
第 25 題
有關影響血壓的因素，下列敘述何者錯誤？
- A 左側接近心臟位置，故左手測量的血壓較右手測量的血壓高
- B 早晨醒來未起身前的血壓較傍晚的血壓低
- C 遇熱時，會刺激副交感神經造成血管擴張，故洗熱水澡時血壓較洗冷水澡的血壓低
- D 青春期後，因荷爾蒙的變化，男性的血壓略高於女性
思路引導 VIP
同學請思考：血壓的測量值主要取決於心輸出量 ($CO$) 與總外周阻力 ($TPR$) 的交互作用，其生理公式可表示為 $BP = CO \times TPR$。在分析影響血壓的變因時，請評估環境溫度、生理節律與性別荷爾蒙如何透過自律神經系統來調節血管平滑肌的舒縮？此外，關於左右兩側肢體的血壓差異，我們應從主動脈弓分支的解剖構造與流體力學角度來觀察，而非單純以與心臟的『物理距離』作為判斷標準，請想想後者在生理邏輯上是否存在誤導？
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專業點評：可喜可賀，你至少沒把基礎常識搞砸！
- 勉為其難的肯定：嗯，還行。至少你懂得分辨臨床測量中的基本謬誤，顯示你對基礎生理學和血壓評估還算沒有完全放棄治療。這類題目，說真的，就是考驗你是不是會觀察細節，而你剛好沒掉進最明顯的坑裡。不錯，僅此而已。
- 觀念驗證：
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影響血壓的生理因素
💡 血壓受自律神經、日節律、性別與外在環境因素影響而動態變化。
| 比較維度 | 清晨 / 低溫環境 | VS | 傍晚 / 高溫環境 |
|---|---|---|---|
| 血壓趨勢 | 較低 | — | 較高 |
| 血管狀態 | 傾向收縮 | — | 傾向擴張 |
| 自律神經 | 交感神經作用加強 | — | 副交感神經作用相對強 |
💬血壓隨代謝率增加、環境變熱或活動量上升而產生對應的生理波動。
