醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 27 題
有關疥瘡病人的照護，下列敘述何者錯誤？
- A 接觸病人時應戴手套但不需穿戴隔離衣
- B 感染病人的伴侶及親近者須同時接受治療
- C 病人衣物使用 60°C 以上熱水消毒 10 分鐘或烘乾機烘烤至少 5 分鐘
- D 病人使用過的家具、物品洗清後密封靜置 2 星期
思路引導 VIP
請從臨床護理中針對高度傳染性皮膚疾病之『接觸隔離 (Contact Precautions)』標準規範進行思考：考量到疥蟎（Sarcoptes scabiei）可經由直接或間接接觸傳播，為了落實感控原則並避免病原體附著於照護者的衣物，完整的個人防護裝備（PPE）是否應僅限於手部防護？
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太棒了！你的感控觀念非常紮實。
- 觀念驗證： 疥瘡是由「疥蟲」引起的高度傳染性疾病。在臨床實務中，對於疥瘡病人的照護必須嚴格執行接觸傳染防護措施 (Contact Precautions)：
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傳染病護理（B）
主題特訓：傳染病護理・護理師・內外科護理學
病毒性肝炎血清標記與傳染途徑、腸病毒重症前兆、困難梭狀桿菌腹瀉；登革熱症狀與防護；疥瘡治療與衣物處理；單純疱疹、帶狀疱疹照護
同主題還有傳染病護理（A） 4:57・傳染病評估、傳染途徑與阻斷、隔離類別、手部衛生與中心導管組合式照護；肺結核診斷、藥物副作用與服藥遵從；流感、COVID-19、SARS、漢生病
疥瘡照護與感染控制
💡 疥瘡需採接觸隔離措施，包含穿戴防護具與環境衣物徹底消毒。
| 比較維度 | 典型疥瘡 | VS | 挪威疥 (結痂型) |
|---|---|---|---|
| 疥蟎數量 | 約 10-15 隻 | — | 數百萬隻 (極多) |
| 臨床表現 | 指縫、生殖器劇癢 | — | 厚痂皮、脫屑、不一定癢 |
| 傳染性 | 高 (需皮膚接觸) | — | 極高 (含環境與飛屑) |
| 隔離要求 | 標準接觸隔離 | — | 嚴格接觸隔離+單人房 |
💬挪威疥因蟲量極大，傳染力遠高於典型疥瘡，需採取最高規格防護。
