醫療類國考
113年
[護理師] 基礎醫學
第 15 題
下列何種激素最主要透過肌醇三磷酸（IP₃）和鈣離子（Ca²⁺）執行其生理功能？
- A 皮質醇（cortisol）
- B 胰島素（insulin）
- C 雌激素（estrogen）
- D 性釋素（GnRH）
思路引導 VIP
請同學先回顧選項中各激素的化學本質：哪些屬於親脂性的固醇類，哪些屬於親水性的肽類或胺類？接著思考，哪一類激素因無法穿透細胞膜，必須與細胞膜受體結合，並透過活化磷脂酶 $C$ ($PLC$) 路徑來產生第二信使 $IP_3$ 與調控 $Ca^{2+}$ 的釋放？
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內分泌系統（A）
主題特訓：內分泌系統・護理師・基礎醫學
下視丘-腦下垂體激素（GH、泌乳素、ADH 與尿崩症）、腎上腺皮質（庫欣、康氏症）與類固醇藥物
同主題還有內分泌系統（B） 5:24・甲狀腺生理與甲亢／甲低用藥、副甲狀腺與維生素 D、鈣恆定與骨質疏鬆用藥
內分泌系統（C） 4:49・血糖調控（胰島素、升糖素）、糖尿病分型病理與降血糖藥
激素受體與第二信使
💡 激素依其化學性質結合不同受體，透過特定第二信使傳遞訊號。
🔗 Gq 蛋白與 IP3/Ca2+ 傳導機制
- 1 配體結合 — GnRH 與細胞膜 Gq 受體結合
- 2 活化 PLC — Gq 蛋白啟動磷脂酶 C (PLC)
- 3 分解 PIP2 — PLC 將 PIP2 分解為 IP3 與 DAG
- 4 Ca2+ 釋放 — IP3 結合內質網受體釋放鈣離子
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🔄 延伸學習：延伸學習：鈣離子後續可活化鈣調蛋白 (Calmodulin) 或與 PKC 協同作用。
