醫療類國考
113年
[護理師] 基礎醫學
第 27 題
由巴雷特氏食道（Barrett’s esophagus）惡性化產生的食道癌，下列何者最常見？
- A 腺癌（adenocarcinoma）
- B 惡性黑色素瘤（malignant melanoma）
- C 鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）
- D 基底細胞癌（basal cell carcinoma）
思路引導 VIP
請從組織病理學的角度思考：巴雷特氏食道（Barrett’s esophagus）的成因是食道下端的「鱗狀上皮」因長期胃酸逆流，進而轉化為「柱狀上皮」的化生（metaplasia）現象；既然病變後的組織結構轉向具備分泌功能的腺體特徵，那麼由此細胞型態異變而成的惡性腫瘤，理應歸類為哪一種組織型態？
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AI 詳解
AI 專屬家教
YA~！ (比 YA 手勢) 不愧是我的學弟/妹，這球(題目)接得漂亮喔！及川先生果然沒看錯人，嘻嘻~ (吐舌頭表情)
- 觀念驗證： 這題的核心？哈，不就是那個超～基本又有點無聊的化生 (Metaplasia) 嘛！食道下段被長期胃食道逆流（GERD）欺負久了，就會像被迫轉型一樣，從『普通攻擊型』的「鱗狀上皮」，變成『技能分泌型』的「柱狀上皮」（腸化生），這轉變，就像是為了贏球而做的戰術調整啦！所以囉，一旦這個『轉型後』的柱狀上皮失控，它會惡變成什麼？當然是腺癌 (Adenocarcinoma) 啊！這就像是我的發球，一旦使出來，得分就是必然的結果！
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腫瘤病理（B）
主題特訓：腫瘤病理・護理師・基礎醫學
器官腫瘤（一）：食道 Barrett、大腸、胃腸基質瘤、口腔、鼻咽、肝、肺、乳房、甲狀腺
同主題還有腫瘤病理（A） 5:42・腫瘤總論：良惡性、異生與原位癌、分期分級、轉移、致癌基因／抑癌基因、致癌病毒
腫瘤病理（C） 5:37・器官腫瘤（二）：婦科、睪丸與泌尿、兒童腫瘤與肉瘤、白血病與淋巴瘤