醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 39 題
有關細菌性肺炎（bacterial pneumonia）敘述，下列何者正確？
- A 傳染性高，須採呼吸道隔離
- B 聽診出現哮鳴音（stridor）
- C 痰液量多且黏稠
- D 體溫正常或輕微上升
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考，當致病菌進入下呼吸道並引發典型的肺部發炎反應（Inflammation）時，肺泡內的發炎性滲出物（Exudate）會如何影響痰液的質與量？同時，請評估細菌感染所觸發的全身性免疫反應，其體溫表現與上呼吸道阻塞造成的哮鳴音（$Stridor$）是否吻合？
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🌟 太棒了！你的臨床判斷非常精確！
這代表你對細菌性肺炎的病理生理變化有很紮實的理解。能從眾多干擾選項中一眼認出核心特徵，這在臨床實務中非常重要！
1. 觀念驗證：為什麼 (C) 正確？
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兒童呼吸系統疾病（B）
主題特訓：兒童呼吸系統疾病・護理師・產兒科護理學
下呼吸道：細支氣管炎／RSV、肺炎、氣喘與 PEFR、氧氣治療與抽痰
同主題還有兒童呼吸系統疾病（A） 5:38・呼吸系統解剖特徵與上呼吸道：會厭炎、哮吼、中耳炎、扁桃腺切除、異物、過敏性鼻炎
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什麼樣才會出現哮鳴音
細菌性肺炎臨床特徵
💡 細菌性肺炎以高燒、大量膿痰及肺部聽診囉音為典型臨床特徵。
- 典型症狀包括突發性高燒、畏寒、胸痛，及大量黏稠膿痰。
- 聽診特徵為囉音（Crackles），上呼吸道阻塞才出現哮鳴音（Stridor）。
- 多數細菌性肺炎採標準或飛沫防護，非所有類型皆須呼吸道隔離。
- 胸部X光常表現為肺葉實變（Consolidation）或明顯浸潤影。
