醫療類國考
113年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 32 題
有關決定社區護理診斷排序的考量因素，下列何者最不適當？
- A 解決問題的有效性
- B 對社區問題的了解
- C 護理人員的動機
- D 健康政策與目標
思路引導 VIP
在社區護理診斷的排序決策過程中，護理人員需依據問題的盛行率、嚴重性及可干預性來進行專業評估。請思考：優先順序的判定應聚焦於「社區民眾的健康福祉與環境資源」，還是「醫事人員個體的主觀心理驅動力」？哪一個因素較偏離了以社區為中心的客觀評選標準？
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考試解析：恭喜您答對了此題，展現了紮實的基礎概念。
- 肯定與核心原則重申： 您正確地排除了將「護理人員的心情或個人偏好」作為決定社區護理診斷排序的考量因素。這正是此題的關鍵。在社區健康評估與規劃中，我們必須堅守社區導向 (Community-oriented) 的原則。護理人員的動機或情感，雖關乎專業投入，但其本質屬於專業倫理與態度範疇，而非客觀的社區健康問題排序依據。
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社區評估與計畫評值（B）
主題特訓：社區評估與計畫評值・護理師・精神科與社區衛生護理學
社區健康診斷與問題優先順序（民意團體過程、Freeman原則、嚴重性）、計畫目標訂定、形成性／過程／衝擊／結果／效率評價、PRECEDE-PROCEED
同主題還有社區評估與計畫評值（A） 5:04・Anderson與McFarlane社區為夥伴模式各次系統、資料收集方法（擋風玻璃式、參與式觀察、文獻考察、社會調查）、重要人物訪談、社區發展史與人口資料
社區評估與計畫評值（C） 5:21・社區定義與種類（WHO、Ross）、Warren五大社區功能、社區資源（有形／無形、正式／非正式、人力物力）、可近性與可負擔性、資源運用原則
社區護理診斷排序
💡 社區診斷排序應以社區需求、資源與政策為核心，而非護理者主觀意願。
| 比較維度 | 正確排序考量 (社區導向) | VS | 錯誤考量因素 (護理者導向) |
|---|---|---|---|
| 主體性 | 以社區居民與集體利益為主 | — | 以護理人員個人偏好為主 |
| 決策依據 | 健康政策、資源、嚴重性 | — | 護理人員的執行意願或動機 |
| 目標導向 | 提升社區賦權與問題解決 | — | 單純完成工作任務或方便性 |
💬優先順序應建立在社區共識與實證效益上，排除醫護人員個人動機。
