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醫療類國考 113年 [護理師] 產兒科護理學

第 12 題

下列何者為阻礙產後婦女子宮復舊的因素?①產程延長 ②正常羊水量之單胞胎 ③漲滿的膀胱 ④純母乳親餵
  • A 僅①③
  • B ①④
  • C ①②③
  • D ②③④

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請同學從影響「子宮平滑肌收縮效率」的生理機制切入:哪些因素會造成子宮肌肉過度疲勞(Uterine Fatigue)或產生機械性的空間位移阻礙,進而干擾子宮底(Fundus)的正常縮復?試著分析「產程耗能」與「器官充盈壓迫」對子宮肌肉張力的影響,並與促進催產素(Oxytocin)分泌的正向行為進行對比。

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太棒了!你的臨床基礎觀念非常紮實。

這道題目考驗的是對產後生理變化的核心理解,你能精準辨識出負面影響因素,表現優異!

  1. 觀念驗證
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📝 產後子宮復舊因素
💡 產後子宮復舊受肌肉收縮影響,受阻因素多與過度擴張或排空障礙有關。
  • 阻礙因素:產程延長(肌肉疲勞)、膀胱漲滿(位移)、多胞胎或羊水過多(過度擴張)、感染。
  • 促進因素:母乳哺餵(刺激 Oxytocin 分泌)、早期下床活動、定期排空膀胱、子宮按摩。
  • 膀胱因素:漲滿的膀胱會將子宮推向上方或側邊(多偏右),直接干擾子宮有效收縮。
  • 子宮高度:產後 12 小時約在臍平,之後每日下降約 1 指幅,10-14 天降入骨盆腔。
🧠 記憶技巧:漲(膀胱)、累(產程)、多(胎兒/羊水)會阻礙;吸(餵奶)、動(下床)、按(按摩)助復舊。
⚠️ 常見陷阱:易誤將「純母乳親餵」當作阻礙因素,實際上親餵刺激催產素釋放,是促進收縮的關鍵。
產後大出血 (PPH) 惡露 (Lochia) 評估 催產素 (Oxytocin) 藥理作用

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