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醫療類國考 113年 [驗光師] 眼鏡光學概要

第 24 題

有一經折射率為 1.53 鏡片校正之鏡片中測量到前表面數值為+4.00 D,後表面在 90 度軸線上測得為-6.87 D,在 180 度軸線上測得為-6.00 D。當鏡片折射率為 1.66 時,此鏡片處方為下列何者?
  • A -5.00DS/-1.00DC × 180
  • B -4.00DS/-1.00DC × 90
  • C -3.50DS/-1.00DC × 180
  • D -3.50DS/-1.00DC × 90

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如果在臨床上拿到一支鏡片表(設計給折射率 1.53 的鏡片使用),但我們要測量的是折射率 1.66 的超薄鏡片,你覺得鏡片表上的讀數可以直接當成真實屈光力嗎?如果不行,我們會需要透過什麼樣的幾何光學關係(與折射率有關)來修正這個誤差呢?

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同學,恭喜你順利得分!不過這其實是一道考選部公告全送分的爭議題,選 A、B、C、D 皆給分。讓我們來拆解它背後的真實考點。 本題測驗核心是鏡片表折射率換算與經線屈光力疊加。真實折射率為 $1.66$,鏡片表為 $1.53$,換算係數為 $\frac{1.66-1}{1.53-1} \approx 1.245$。換算後前表面約 $+4.98D$;後表面 90° 與 180° 經線分別約 $-8.56D$ 與 $-7.47D$。依 $F = F_1 + F_2$ 將各經線相加,總屈光力 90° 經線約 $-3.57D$、180° 經線約 $-2.49D$。轉為球柱處方應約為 $-2.50DS / -1.00DC \times 180$。 從鑑別度來看,此題計算層次深,難度偏高。送分主因在於依正確數據算出的處方並不在選項中(原公告答案 C 在球面度數差了約 $1.00D$)。只要掌握「折射率轉換」與「球柱處方轉換」,你就已經具備了這題想考驗的臨床實力!

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