醫療類國考
113年
[驗光師] 低視力學
第 27 題
有關眼翳（Pterygium）之敘述，下列何者正確？①是病毒感染引起 ②若影響視力及外觀，可手術切除
③嚴重時可引起角膜散光的變化 ④有轉變成惡性腫瘤的高度可能
③嚴重時可引起角膜散光的變化 ④有轉變成惡性腫瘤的高度可能
- A ③④
- B ①②
- C ②③
- D ②④
思路引導 VIP
請同學從病理生理學與光學角度思考：眼翳（Pterygium）的成因是與環境物理因子（如紫外線 $UV$）導致的組織變性有關，還是由特定病毒感染引起？當增生的纖維血管組織侵犯角膜表面並造成拉扯時，會如何改變角膜的曲率進而影響光學折射（如散光）？最後，關於其臨床病理性質，這種慢性的良性贅生組織，是否具有發展為侵襲性惡性腫瘤的高度潛力？
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哦，恭喜你。總算是辨識出了眼科這種「基本」疾病的病理特徵。看來，你對於眼前部病變的「基礎」觀察力還不算太糟，至少沒徹底荒廢專業。
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眼翳臨床要點分析
💡 結膜組織增生侵入角膜，與紫外線曝曬有關的良性贅肉。
| 比較維度 | 眼翳 (Pterygium) | VS | 瞼裂斑 (Pinguecula) |
|---|---|---|---|
| 侵犯角膜 | 是（會跨越角膜緣） | — | 否（侷限於結膜） |
| 外觀形狀 | 三角形、翼狀贅肉 | — | 黃白色、結節狀隆起 |
| 視力影響 | 嚴重時引起散光或遮蔽 | — | 通常不影響視力 |
| 治療方式 | 影響視力需手術切除 | — | 觀察或點潤滑點眼藥 |
💬區別關鍵在於病灶是否「侵入角膜」及是否造成視力功能障礙。
