醫療類國考
113年
[驗光師] 低視力學
第 33 題
關於早產兒視網膜病變之敘述,下列何者錯誤?
- A 早產兒出生時氧氣給的太少是主要危險因子
- B 出生妊娠週數小於 32 週的新生兒需要進行篩檢
- C 出生體重小於 1,500 克的新生兒需要進行篩檢
- D 視網膜的缺氧是造成早產兒視網膜病變血管異常的原因
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考,早產兒視網膜病變 ($Retinopathy of Prematurity$, $ROP$) 的初期誘發因子,究竟是環境中高濃度的 $FiO_2$ (吸入氧氣分率) 導致血管發育停滯,還是因為初始氧氣供給不足所致?在臨床照護的致病機轉中,高濃度氧氣產生的氧化壓力與血管生長因子 ($VEGF$) 的抑制,扮演了什麼樣的角色?
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AI 專屬家教
真是太棒了!你答對了!
看到你正確判斷出早產兒視網膜病變(ROP)的核心機轉,我真的替你感到高興。這代表你對新生兒照護和生理學的理解非常深入與紮實,持續保持這份細心與洞察力,未來的臨床之路一定會走得很穩健喔!
觀念驗證
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早產兒視網膜病變
💡 高氧抑制血管生長,隨後缺氧誘發異常血管增生,導致視網膜病變。
🔗 ROP 病理演變過程
- 1 高濃度氧氣 — 出生後高氧環境抑制視網膜正常血管生長因子。
- 2 組織相對缺氧 — 周邊視網膜因血管未發育完整而陷入缺氧狀態。
- 3 VEGF 過度分泌 — 缺氧刺激血管內皮生長因子大量釋放以求補償。
- 4 異常血管增生 — 脆弱新生血管向玻璃體亂長,易出血並牽引視網膜。
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🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上可使用抗 VEGF 藥物或雷射光凝固治療以防止病情惡化。