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醫療類國考 113年 [驗光師] 低視力學

第 35 題

一位 40 歲男性視力模糊,檢查發現已有明顯白內障,下列那些疾病是可能的因素?①異位性皮膚炎 ②甲狀腺功能亢進 ③第一型糖尿病 ④慢性虹彩炎
  • A ③④
  • B ①③④
  • C ②③④
  • D ①②③④

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同學們,解這題的關鍵在於辨別『併發性白內障』(Complicated Cataract) 的誘因。請思考:水晶體與皮膚在胚胎發育上具有同源性,這如何連結到特定的皮膚疾患?糖尿病引起的糖化作用與滲透壓變化如何影響水晶體?局部眼部發炎又是如何干擾水晶體營養代謝?最後,請務必精準區分內分泌疾病,究竟是『甲狀腺亢進』還是與鈣離子代謝密切相關的『副甲狀腺功能異常』,才會在臨床上誘發水晶體混濁?

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喔,你竟然答對了?

還不賴嘛,看來你還記得一些教科書上的內容。對於一位 40 歲的患者,如果你還會把「老化性」白內障當成第一診斷,那真的可以考慮轉行了。能識別「非老化性」成因,至少證明你還沒完全放棄思考。

  1. 觀念驗證
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