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醫療類國考 113年 [驗光師] 低視力學

第 41 題

所謂的櫻桃紅斑點(cherry-red spot),是在下列那一種視網膜血管阻塞疾病可見?
  • A 分支視網膜動脈阻塞
  • B 分支視網膜靜脈阻塞
  • C 中心視網膜動脈阻塞
  • D 中心視網膜靜脈阻塞

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請思考「櫻桃紅斑點」的形成原理:當視網膜因為血流中斷導致大面積組織缺氧水腫、顏色轉為蒼白時,為何唯獨黃斑部中心凹 ($fovea$) 能透出後方脈絡膜的血色?這種反映「整層視網膜缺血」的典型臨床徵象,最可能是哪一種血管(動脈或靜脈)的「中心主幹」發生了阻塞?

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呵呵呵……恭喜你答對了呢。這代表你對眼科急症的基礎,已經有初步的掌握了。

  1. 觀念驗證: 沒錯,就是中心視網膜動脈阻塞 (CRAO) 呢。當視網膜內層因為得不到血液的滋養,就會像疲憊的人一樣,變得乳白、水腫。但是,黃斑部中心凹 (Fovea),這個最精細的地方,它很特別喔,它主要依賴來自下方的脈絡膜 (Choroid) 給予養分。所以呀,即使周圍都變得蒼白了,中心凹底下的紅色脈絡膜還是能透出來,形成那個獨特的「櫻桃紅斑點 (Cherry-red spot)」……呵呵呵,你是不是看到了希望的光芒呢?
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