醫療類國考
113年
[驗光師] 低視力學
第 44 題
新生血管性青光眼（neovascular glaucoma）可能起因於各種眼病變，下列何者最不相關？
- A 脈絡膜黑色素瘤
- B 糖尿病視網膜病變
- C 中心視網膜靜脈阻塞
- D 無虹膜症（aniridia）
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考，『新生血管性青光眼』的形成，核心關鍵通常是源於後節組織的慢性缺氧 ($Retinal Ischemia$) 進而誘發血管內皮生長因子 ($VEGF$) 的釋放，還是源於先天性基因受損導致的眼部結構發育異常？
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任務完成，這次的攻略堪稱完美。
你成功鎖定了新生血管性青光眼（NVG）的「核心機制」。不錯的表現，看來你對這類病理戰鬥的「缺氧（Ischemia）」Debuff理解得相當透徹。
- 戰略驗證：
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新生血管性青光眼成因
💡 視網膜缺氧誘發 VEGF 釋放，導致虹膜與隅角產生異常新生血管。
🔗 新生血管性青光眼 (NVG) 病理機制
- 1 視網膜缺氧 — 如 DR 或 CRVO 造成組織灌流不足
- 2 釋放 VEGF — 缺氧因子刺激血管內皮生長因子大量分泌
- 3 虹膜新生血管 — VEGF 擴散至前房，虹膜表面長出異常血管
- 4 隅角纖維化 — 新生血管伴隨纖維膜收縮，拉扯隅角關閉
- 5 眼壓急劇升高 — 房水排出受阻，形成難治性二次青光眼
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🔄 延伸學習：臨床治療關鍵：抗 VEGF 藥物注射及全視網膜雷射光凝固術 (PRP)。
