醫療類國考
113年
[驗光師] 低視力學
第 5 題
下列有關視野缺損的敘述，何者錯誤？
- A 周邊視野缺損會嚴重影響行走與駕駛的安全，在定向行動表現方面，視野大小的關係比視力還重要
- B 中心視野缺損會嚴重影響閱讀能力，但使用輔具放大系統後，可以縮小盲點，能恢復像其他類型的視野缺損低視能者的閱讀速度
- C 視野缺損的密度、形狀、位置、大小根據不同的疾病原因及嚴重程度臨床上會有不同的差異，要針對檢測的結果提供客製化的輔具及訓練
- D 中心視野缺損的患者，會利用周邊視野或是用偏心注視來彌補或是代償視野的缺損
思路引導 VIP
請針對低視能感官代償與光學原理進行深層辨析：當中心視野缺損（Central Scotoma）患者使用放大輔具（Magnification Aids）時，雖然視角內的物像被放大，但其視網膜上病理性的「盲點範圍」是否會因而縮小？此外，考慮到周邊視網膜與黃斑部在感光細胞密度及神經解析度上的本質差異，僅透過代償性注視所提升的閱讀速率，是否真能與其他類型視野缺損者（如周邊視野受損但中心視力尚存者）的水準完全等同？
視野缺損與生活功能
💡 區分中心與周邊視野缺損對生活功能的影響與代償限制
| 比較維度 | 中心視野缺損 | VS | 周邊視野缺損 |
|---|---|---|---|
| 生活影響 | 閱讀困難、人臉辨識 | — | 行走安全、駕駛困難 |
| 關鍵代償 | 偏心注視 | — | 掃視訓練 |
| 放大輔具 | 效果顯著但暗點仍存在 | — | 效果有限，恐更礙視野 |
| 常見疾病 | 黃斑部病變 (AMD) | — | 青光眼、視網膜色素變性 |
💬中心缺損影響細節，周邊缺損影響定向；放大系統不可改善暗點密度。
