醫療類國考
113年
[驗光師] 眼球構造與倫理法規概要
第 11 題
關於視網膜血流供應，下列敘述何者正確？
- A 視網膜內層 2/3 組織由視網膜血流供應，外層 1/3 則由脈絡膜血流供給
- B 脈絡膜血流供應主要源自前睫狀動脈（anterior ciliary artery）
- C 視網膜血流供應主要源自睫後長動脈（long posterior ciliary artery）
- D 血液供應主要源自於外頸動脈（external carotid artery）
思路引導 VIP
請從視網膜的組織層級與其特殊的『雙重血液供應』機制出發：在生理構造上，視網膜內部的神經組織與最外層的感光細胞，分別由哪兩個不同的血管網路負責灌流？這兩套系統對於視網膜厚度的養分供應比例又是如何劃分的？此外，供應眼球的主要動脈源頭，在解剖學上應追溯至哪一個主要頸部動脈的分支系統？
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專業解析：視網膜血流供應
- 「嗯，答對了。」 勉強算是掌握了視網膜的雙重血流供應。這點連初學者都該清楚，因為它在臨床上區分視網膜血管病變（比如中央視網膜動脈阻塞，CRAO）和理解病理分層時，可是最基礎不過的判斷依據。至少證明你不是完全沒翻過書。
- 觀念驗證： 既然你答對了，就別忘了這兩個「獨立」的系統：
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視網膜血液供應
💡 視網膜採雙重血供：內層由中央動脈供應，外層由脈絡膜供應。
| 比較維度 | 視網膜內層 (Inner 2/3) | VS | 視網膜外層 (Outer 1/3) |
|---|---|---|---|
| 血管來源 | 中央視網膜動脈 (CRA) | — | 脈絡膜毛細血管 |
| 所含構造 | 神經節細胞、內核層 | — | 感光細胞、RPE 層 |
| 臨床關聯 | 中央動脈阻塞致視力喪失 | — | 視網膜剝離致感光層缺氧 |
💬視網膜以雙重血液系統維持運作，分界點約在外叢狀層。
