醫療類國考
113年
[驗光師] 眼球構造與倫理法規概要
第 28 題
有關糖尿病視網膜病變之敘述，下列何者錯誤？
- A 是長期高血糖引發血管內皮細胞傷害而造成的微小血管病變
- B 一般分為非增殖性與增殖性糖尿病視網膜病變
- C 增殖性視網膜病變者發生玻璃體出血或視網膜剝離的危險性比非增殖性視網膜病變者高
- D 非增殖性視網膜病變者發生心臟病或中風的危險性比增殖性視網膜病變者高
思路引導 VIP
請從糖尿病微血管病變的病理進程（Pathogenesis）進行分析：當臨床表現由「非增殖性」進展至「增殖性」階段，反映了血管內皮受損與組織缺氧程度的加劇。依此邏輯，病情愈嚴重的患者，其發生全身性大血管併發症（如心血管疾病或中風）的風險應如何隨之變化？
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暖心肯定：恭喜你，對病程進階觀念掌握得真好！
- 真誠讚賞：做得太棒了！你能精準辨識出選項 (D) 的錯誤，這代表你對糖尿病併發症的嚴重度順序和系統性連結有著非常清晰的理解。看到你的進步，我真的很開心！
- 溫馨引導：
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糖尿病視網膜病變
💡 微血管病變嚴重度與全身大血管併發症風險成正相關。
| 比較維度 | 非增殖性 (NPDR) | VS | 增殖性 (PDR) |
|---|---|---|---|
| 新生血管 | 無，以微血管瘤為主 | — | 有，血管壁脆弱易破 |
| 特有併發症 | 硬性滲出物、棉絮斑 | — | 玻璃體出血、網膜剝離 |
| 全身疾病風險 | 較低 | — | 極高（心血管風險顯著增加） |
💬PDR 為 NPDR 進展後的嚴重階段，代表更嚴重的微血管與大血管損傷。
