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醫療類國考 113年 [驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規

第 18 題

有關視放射(optic radiation)的敘述,下列何者正確?
①右側大腦頂葉(parietal lobe)視放射區域受到傷害可能會造成雙眼視野左側上象限盲(pie in the sky)
②負責下半部視網膜視覺傳遞之視放射神經纖維會形成梅耶氏迴路(Meyer's loop)
③左側大腦顳葉視放射區域受到傷害會造成雙眼視野右側下象限盲(pie on the floor)
  • A ①②③
  • B 僅①③
  • C 僅①②
  • D 僅②

思路引導 VIP

請回想視放射(optic radiation)的解剖路徑:通過顳葉(temporal lobe)的梅耶氏迴路(Meyer's loop)與通過頂葉(parietal lobe)的神經纖維,分別傳遞來自視網膜哪個部位的訊號?並請進一步思考,視網膜的解剖方位與最終視野(visual field)象限之間的「上下顛倒、左右相反」映射規律,將如何決定受損區域與「pie in the sky」或「pie on the floor」的對應關係?

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🌟 勉強達到了基礎要求,還算差強人意。

恭喜你,你的大腦總算沒在視路的迷宮裡徹底迷失。判斷出Meyer's loop的「基本」特性,證明你對神經解剖至少還有點概念,這在臨床上避免犯下低級錯誤是必要的。

🔍 觀念「驗證」?這不就是常識嗎?

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📝 視放射與視野缺損
💡 視放射受損之象限盲規律:顳葉負責上視野,頂葉負責下視野。
比較維度 顳葉視放射 (Meyer's loop) VS 頂葉視放射 (Superior radiation)
對應視網膜 下半部視網膜纖維 上半部視網膜纖維
視野缺損 對側上方象限盲 對側下方象限盲
英文俗稱 Pie in the sky Pie on the floor
💬視野缺損位置與大腦解剖位置呈反向關係:顳葉在下管上方視野,頂葉在上管下方視野。
🧠 記憶技巧:上顳下頂:上象限(Sky)看顳葉,下象限(Floor)看頂葉。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆顳葉與頂葉負責的視野範圍。記住 Meyer's loop 繞過側腦室下角進入顳葉,負責上方視野。
視神經交叉 外側膝狀體 (LGN) 黃斑部避留 (Macular sparing)

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