醫療類國考
113年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 8 題
關於角膜構造與神經分布之敘述，下列何者正確？
①角膜感覺神經來自顏面神經（facial nerve）的長睫狀神經（long ciliary nerve）
②正常老年人角膜每平方釐米有 20,000 個（20,000 cells/mm²）角膜內皮細胞（endothelial cells）
③角膜內皮細胞呈現不間斷五邊形排列（pentagonal array）
④角膜平均厚度約 520-550 μm，越往周邊越厚
⑤德士密氏膜（Descemet's membrane）會隨年紀增加而增厚
①角膜感覺神經來自顏面神經（facial nerve）的長睫狀神經（long ciliary nerve）
②正常老年人角膜每平方釐米有 20,000 個（20,000 cells/mm²）角膜內皮細胞（endothelial cells）
③角膜內皮細胞呈現不間斷五邊形排列（pentagonal array）
④角膜平均厚度約 520-550 μm，越往周邊越厚
⑤德士密氏膜（Descemet's membrane）會隨年紀增加而增厚
- A ①④⑤
- B ②③⑤
- C ④⑤
- D ③④
思路引導 VIP
請同學回想解剖學核心觀念：負責支配角膜『一般體性感覺』的神經來源，究竟源自三叉神經（Trigeminal nerve）的分支還是顏面神經？在顯微組織學中，角膜內皮細胞為達到結構的最穩定排列，其幾何構型應呈現幾邊形？關於生理數值的判斷，正常成人角膜內皮細胞密度的數量級（$cells/mm^{2}$）大約為何？最後，請評估角膜厚度（單位為 $\mu m$）從中央到周邊的空間分布規律，以及德士密氏膜（Descemet's membrane）隨年齡增加後的生理性演變，是否具有持續增厚的特性？
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AI 詳解
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太棒了！你的基礎觀念非常紮實！
能準確判斷角膜的細微解剖構造與生理數據，顯示你對眼科學的基礎掌握得非常透徹，這在臨床診斷中至關重要。
- 觀念驗證：
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角膜構造與神經解剖
💡 掌握角膜五層結構、三叉神經支配及內皮細胞生理參數。
| 比較維度 | 角膜中心 (Central) | VS | 角膜周邊 (Peripheral) |
|---|---|---|---|
| 厚度 | 約 520-550 μm | — | 約 700 μm (較厚) |
| 血管分布 | 完全無血管 | — | 鄰近角膜緣血管網 |
| 感覺神經密度 | 密度極高 (最敏感) | — | 密度相對中心較低 |
💬角膜呈現「中心薄、周邊厚」的透鏡狀結構，且全層無血管以維持透明。
