醫療類國考
113年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 9 題
角膜是個透明的組織，有關角膜之所以可以維持透明度之敘述，下列何者錯誤？
- A 角膜基質（stroma）之膠原纖維走向與角膜表面平行，其板層（lamella）纖維大小排列規律
- B 角膜板層富含水合蛋白多醣（hydrated proteoglycans），基質層內不含血管與細胞以維持透明度
- C 角膜內皮細胞為單層細胞，負責維持角膜的低含水量，若受損失去功能，角膜會水腫
- D 角膜上皮層有五至六層，若有角膜上皮缺損會影響其透光清晰度
思路引導 VIP
請從結締組織的構成基礎來思考：角膜基質層（Stroma）佔據角膜總厚度約 $90%$，雖然為了透光必須具備無血管性（Avascular），但在生物學的微觀結構中，一個具有精密膠原板層排列且需持續進行代謝修復的活體結構，是否可能在完全不含任何「細胞成分」的情況下，維持其組織的穩定與功能？
角膜透明度機制
💡 角膜藉由排列規律、無血管及內皮排水機制維持其透明度。
- 基質層（Stroma）膠原纖維大小一致且平行排列，減少光散射。
- 基質層不含血管，但含有分散的角膜細胞（Keratocytes）負責代謝。
- 內皮細胞（Endothelium）具有主動排水幫浦，維持低含水量狀態。
- 上皮層平滑且無角質化，若受損會破壞光學界面的清晰度。
