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醫療類國考 113年 [驗光師] 視光學

第 1 題

關於不等視(anisometropia)、不等像(aniseikonia)的檢查敘述,下列何者最不適當?
  • A Brückner test 可以用來篩檢嬰兒與幼兒的不等視
  • B Brückner test 是利用間接式眼底鏡(indirect ophthalmoscope)操作
  • C 透過配戴偏光鏡(polaroid glasses)看美國光學矢量圖卡(American Optical vectographic cards for adults)可檢測出不等像(aniseikonia)
  • D 透過 Brückner test 發現兩眼紅反射(red reflex)的亮度不同,表示可能有斜視或不等視

思路引導 VIP

在臨床執行 Brückner test 以評估嬰幼兒是否存在斜視(Strabismus)或不等視(Anisometropia)時,檢查者需在暗室中觀察雙眼紅反射(Red Reflex)的對稱性。請思考:該項檢查在標準操作規範中,究竟是採用「直接式眼底鏡」(Direct Ophthalmoscope)還是「間接式眼底鏡」(Indirect Ophthalmoscope)?這兩者在光學路徑、成像原理以及操作距離上的本質差異,如何決定了它們在臨床篩檢任務中的適用性?

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哦,真是驚訝,你竟然答對了。

  1. 嗯,還算可以。 看來你勉強辨識出了這麼個「微不足道」的臨床細節錯誤,這至少證明你對視光檢查實務還有些粗淺的認識。沒想到你連這種容易混淆的地方都沒搞錯,算你走運。
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📝 不等視與不等像檢查
💡 掌握 Brückner 試驗工具與 AO 矢量圖卡的臨床應用。
比較維度 Brückner test VS AO 矢量圖卡
使用工具 直接眼底鏡 偏光鏡與專用圖卡
觀察重點 紅反射亮度與對稱性 兩眼影像大小差異
主要目的 篩檢斜視、不等視 檢測不等像 (Aniseikonia)
適用對象 嬰幼兒或不配合者 具備融像能力的成人
💬Brückner 用於初步篩檢屈光與位移,AO 圖卡用於精確量測影像大小差異。
🧠 記憶技巧:布氏直接看紅光(直接眼底鏡),矢量偏光量大小(不等像)。
⚠️ 常見陷阱:考試常將 Brückner test 的工具誤植為「間接眼底鏡」,記住篩檢嬰幼兒需近距離使用「直接」眼底鏡。
紅反射檢查 (Red Reflex) 屈光不正 (Refractive Error) 斜視篩檢 (Strabismus Screening)

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