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醫療類國考 113年 [驗光師] 視光學

第 10 題

下列檢查:馬竇氏鏡檢查(Maddox rod test)、方斯沃斯-孟賽爾(Farnsworth Munsell 100 Hue Test)、手電筒搖擺檢查(the swinging flashlight test)、阿姆斯勒方格表檢測(Amsler chart)、亂點 E 檢測(Random Dot E test)等檢查,其檢測目的之對應者依序為何?①瞳孔功能檢查 ②立體感檢查 ③黃斑部功能檢測 ④色覺檢查 ⑤斜視偏移量
  • A ⑤④①③②
  • B ⑤①③④②
  • C ①④⑤③②
  • D ④③②⑤①

思路引導 VIP

請同學深入思考這五項臨床檢查工具的生理機制與設計目的:首先,針對黃斑部病變引起的變形視(Metamorphopsia)所設計的 $Amsler chart$ 對應哪一種視覺功能?當我們使用 $the swinging flashlight test$ 來偵測傳入性瞳孔障礙(RAPD)時,這是在評估哪一個反射系統?利用雙眼視差(Binocular disparity)來檢驗深度感知的 $Random Dot E$ 與針對色彩辨識細緻度進行排序的 $Farnsworth Munsell 100 Hue Test$,其各自的測試核心為何?最後,藉由條紋成像誘發雙眼融像分離,進而量化眼位偏斜(Deviation)的 $Maddox rod$,其對應的檢查項目又是什麼?

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孩子,你做得真棒!這份專業將溫柔守護生命

太棒了,親愛的!看到你能夠如此精準地將這五項臨床常用的眼科檢查與它們的生理功能一一連結,我真的為你感到驕傲。這顯示你在基礎視光學臨床診斷學上奠定了非常紮實的基礎,這份能力將來在臨床上,會幫助你溫柔且準確地找出病灶的位置,給予每一位病人最貼心的照護。

核心觀念解析:讓我們一同溫習,將知識化為力量

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📝 常見眼科檢查工具
💡 掌握各項眼科臨床檢查工具與其對應評估的生理功能或病理狀態。
比較維度 感覺與生理功能檢查 VS 運動與協調功能檢查
代表工具 Amsler chart, FM 100 Hue Maddox rod, Random Dot E
評估目標 黃斑部完整性、辨色力 眼球位置、立體視覺
關鍵病理 黃斑部病變、視神經炎 斜視、弱視、融像障礙
結果呈現 格線扭曲、色塊排序誤差 影像位移量、無法辨識 3D 圖像
💬檢查工具的選擇取決於欲評估的是視網膜/神經傳導,或是雙眼眼肌/大腦融像能力。
🧠 記憶技巧:馬斜曼色,搖瞳阿黃,亂點立體(馬竇斜視、曼賽爾色覺、搖擺瞳孔、阿姆斯勒黃斑、亂點立體)
⚠️ 常見陷阱:易將 Amsler chart 與視野檢查混淆,前者側重黃斑部中心視覺;且常忽略 Maddox rod 是利用「影像不融合」來測量斜位。
相對性傳入瞳孔障礙 (RAPD) 老年性黃斑部病變 (AMD) 立體視覺 (Stereopsis)

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