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醫療類國考 113年 [驗光師] 視光學

第 14 題

甲、乙兩位驗光師對同一位病人進行視網膜檢影鏡鏡檢法(retinoscopy),兩位驗光師的工作距離分別是 66.7 cm 及 50 cm。甲驗光師以鏡片 -6.00DS/-1.50DC × 90 達到中和點。假設兩位驗光師皆能準確測出病人的度數,乙驗光師用來中和的鏡片度數為何?
  • A -5.50DS/-1.00DC × 90
  • B -6.00DS/-1.50DC × 90
  • C -5.50DS/-1.50DC × 90
  • D -6.00DS/-2.00DC × 90

思路引導 VIP

在檢影鏡鏡檢法中,『中和鏡片度數』(Gross power)等於『受測者實際屈光度』(Net power)加上『工作距離補償值』(Working distance lens power, $W$)。既然兩位驗光師測量的是同一位病人,其『受測者實際屈光度』應為定值。請先思考:甲驗光師工作距離 $66.7 \text{ cm}$ 與乙驗光師 $50 \text{ cm}$ 分別對應多少戴普塔($D$)的補償值?當補償值 $W$ 增加時,為了維持相同的『受測者實際屈光度』,中和鏡片的球面度數(Sphere)應如何調整?此外,散光度數(Cylinder)是否會隨工作距離的改變而變動?

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📝 視網膜檢影鏡與工作距離
💡 淨度數等於中和鏡片度數減去工作距離度數(以公尺倒數計算)。
比較維度 甲驗光師 (66.7 cm) VS 乙驗光師 (50 cm)
工作距離度數 (W) +1.50 D +2.00 D
中和球面 (Gross) -6.00 DS -5.50 DS
真實球面 (Net) -7.50 DS -7.50 DS
散光度數與軸度 -1.50 DC x 90 -1.50 DC x 90
💬當工作距離縮短 (W增加 0.5D),中和球面度數必須增加 +0.5D 以維持相同的淨度數。
🧠 記憶技巧:工作距離愈近,補償度數愈大;散光不變軸不動,球面計算要相減。
⚠️ 常見陷阱:最常錯在誤以為散光度數也要跟著距離按比例縮放,或計算球面時加減號弄反。
淨化度數 (Net Rx) 中和點判定 (Neutralization) 靜態檢影鏡法 (Static Retinoscopy)

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