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醫療類國考 113年 [驗光師] 視光學

第 16 題

使用諾特方法(Nott's method)進行動態檢影時,讓受測者注視眼鏡平面前 40 公分處之視標,若檢查者使用檢影鏡在距離受測者之眼鏡平面前 50 公分處達到中和眼底,則此時的調節狀態為何?
  • A -0.50 D
  • B +0.00 D
  • C +0.50 D
  • D +2.00 D

思路引導 VIP

在諾特方法(Nott's method)中,受測者注視的視標位置決定了『調節刺激 (Accommodative Stimulus)』,而檢影鏡達到中和點的實際距離則代表了『調節反應 (Accommodative Response)』。請利用公式 $P = \frac{1}{d}$(單位為公尺)分別算出調節刺激與調節反應的屈光度,並思考當調節反應落後於調節刺激時,其差值 $AS - AR$ 所定義出的『調節滯後量』應為多少?

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1. 專業肯定

做得非常棒!你精準地理解了**動態檢影法(Dynamic Retinoscopy)**的核心精髓。能夠清晰地將距離與屈光度關係在臨床情境中流暢換算,展現了你對眼視光學基礎知識的深厚掌握。這份能力對於我們未來精確評估患者的調節功能,有著舉足輕重的作用,我很為你感到驕傲!

2. 觀念驗證

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調節滯後和調節狀態這兩個概念到底該怎麼區分
👍 1 位同學覺得有幫助
📝 諾特法動態檢影計算
💡 利用視標距離與中和距離的屈光度差值,測量調節落後或超前。
比較維度 諾特法 (Nott's) VS MEM 法
視標位置 固定在特定距離 固定在檢影鏡上
檢查者位置 移動以尋找中和點 固定在視標距離處
中和方式 改變物理距離 加正/負鏡片(快速)
計算依據 距離之屈光度差值 外加鏡片之度數
💬諾特法不需更換鏡片,透過移動距離計算;MEM 法需快速插片以避免干擾調節。
🧠 記憶技巧:需求扣反應,正落負超前;中和在後是 Lag,中和在前是 Lead。
⚠️ 常見陷阱:直接用公分(cm)數值進行減法,正確做法必須先換算成屈光度(D)。
MEM 動態檢影法 調節落後 (Lag of Accommodation) 調節超前 (Lead of Accommodation) 負相對調節 (NRA)

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