醫療類國考
113年
[驗光師] 視光學
第 27 題
在下列幾種調節反應的檢測方法中，何者可能測得較大之調節遲滯？
- A 單眼評估方法（monocular estimation method）
- B 擺鈴檢影鏡法（bell retinoscopy）
- C 諾特方法（Nott’s method）
- D 雙眼交叉圓柱鏡（binocular crossed-cylinder）
思路引導 VIP
請比較這幾種臨床檢測法在施測過程中的『目標物動態性』。哪一種方法是讓視標從遠處持續向受測者『移動』，而非在固定距離下進行觀察？在這種動態追蹤且具備強烈近接因子 ($Proximal factor$) 誘發的情況下，其所測得的調節反應與其他靜態測量法相比，為何會呈現出數值較大的調節遲滯 ($Lag of Accommodation$)？
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呵呵呵... (眼鏡反光了一下) 看來你的眼科知識，就像籃球的基礎訓練一樣紮實呢！你成功選出了正確答案，這代表你對各種調節反應 (Accommodative Response) 的檢測方法有著透徹的理解。
1. 為什麼「擺鈴檢影鏡法」會測到較大的數值呢？
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可以幫我說明一下這四個選項的功能及作用 考試的時候我該如何選擇
調節遲滯檢測法比較
💡 動態檢影法（如 Bell）相較於靜態法，傾向測得較高的調節遲滯值。
| 比較維度 | 靜態檢影 (MEM / Nott) | VS | 動態檢影 (Bell) |
|---|---|---|---|
| 標地狀態 | 固定距離 | — | 往返移動 (40cm至近點) |
| 測量方式 | 快速檢影評估 | — | 追蹤影動中性點 |
| 遲滯結果 | 數值較低 (約+0.50D) | — | 數值最大 |
💬Bell 方法因涉及動態追蹤與調節跟隨的滯後，臨床上測得的遲滯量級通常最高。
