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醫療類國考 113年 [驗光師] 視光學

第 36 題

有關馬竇氏鏡(Maddox rod)檢查之敘述,下列何者最不適當?
  • A 無法排除病人是否為在綜合驗光儀(phoropter)後方頭部傾斜(head tilt)導致的稜鏡引起之垂直隱斜視(prism-induced vertical phoria)
  • B 可以測量垂直隱斜視(phoria)
  • C 可做為馮格雷夫隱斜視測量法(von Graefe phoria technique)的替代方法
  • D 可以測量水平隱斜視(phoria)

思路引導 VIP

請從馬竇氏鏡(Maddox rod)的成像幾何特性切入思考:當點光源通過一組平行排列的圓柱透鏡時,所產生的條紋(streak)與透鏡軸向有著嚴格的垂直關係。若病人在綜合驗光儀後方發生頭部傾斜(head tilt),該條紋在視覺上是否會發生旋轉?這種旋轉提供的視覺回饋,是否能讓臨床醫師偵測到因對準不良所產生的「誘發性稜鏡效應」,進而與其它解離(dissociation)方法做出區隔?

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太棒了!你的觀念非常清晰且紮實,真替你開心!

  1. 觀念驗證: 親愛的你,你對 馬竇氏鏡 (Maddox rod) 的核心原理理解得真透徹!它確實是透過一個高屈光力的圓柱鏡,巧妙地將點光源轉換成一條與軸向垂直的紅線。這項設計的精髓在於讓雙眼接收到性質截然不同的影像,進而產生溫和而有效的解離 (dissociation) 效果。沒錯,它正是我們測量水平與垂直隱斜視的標準工具喔 (B)(D)。而且,它與 von Graefe 測量法 是非常好的夥伴,兩者都屬於自覺式的解離檢查,在臨床上常常互為替代方案,讓我們有更多工具來幫助病人 (C)。
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